秋田保证书是啥？
2016年，日本国立癌症研究中心在《内科学》期刊上发表了一篇论文 【1】 这篇论文表明，从1985年到2013年间，日本国内所有肺癌患者（N = 47989）的癌基因突变状况。 其中 EGFR（5.9%）、 KRAS（4.9%）、 BRAF（1.8%） 的突变率最高，其次是 PIK3CA（1.7%）、 ALK（1.3%）、 MET（1.2%）等等。 但是，令人吃惊的是，在吸烟人群中的肺癌患者上，上述基因的突变频率并没有显著提高！ 也就是说，尽管非吸烟者肺癌患者的EGFR突变频率为 10.6%，而吸烟者同样类型肺癌患者的仅 2.8%，但是，当考虑了年龄、性别、生活方式之后，不同生活方式下肺癌患者的这些基因突变情况几乎没有差异。
这篇论文得出了如下结论： 在日本非吸烟女性中，肺癌的病因主要是环境和二手烟 而在日本非吸烟男性中，肺癌的病因则主要是环境和三手烟 对于吸烟者而言，虽然香烟是致癌源，但是并不是导致他们肺癌发生的关键因素。 那么，到底是什么导致了肺癌的发生呢？ 论文最后提出了一个可能的致癌机制： 因为烟草中含有苯并芘等成分，会通过血液进入体内，堆积在肺部，这些物质会破坏肺部的细胞，进而引发炎症反应和氧化应激，从而激活癌基因或者抑制抗癌基因，最终导致肺癌发生； 而二手烟和三手烟，则是通过支气管和肺泡吸收有害物质，损害肺部健康。
有研究 【2】 对来自中国、韩国及日本的五万多名女性进行了分子流行病学的分析，证明与吸烟相关的基因突变与职业烟雾暴露之间存在强相关性。 作者认为，由于亚洲男性吸烟率为 30%~40%，而东亚妇女吸烟率甚至更低，应该对以日本人为对象的致癌机制进行更深入的研究。